Transplante de Cartilagem
- A cartilagem articular pode ser danificada por traumas ou através do desgaste natural com o tempo.
- A cartilagem é uma estrutura que não possui vascularização própria, desta forma, quando lesada, não tem capacidade de regeneração. Técnicas cirúrgicas para reparar cartilagem danificada ainda estão evoluindo, podendo varia de técnicas simples como a microperfuração até o transplante de cartilagem oriundo de um doador (banco de tecidos).
Transplante
Transplante é um procedimento cirúrgico que transfere um tecido vivo e saudável para um local onde há comprometimento do tecido original, com o objetivo de melhora da função.
O transplante de cartilagem do joelho é uma cirurgia onde a cartilagem danificada é substituída por cartilagem saudável. Como você sabe, a cartilagem não tem capacidade de regeneração. O transplante de cartilagem pode ser uma alternativa no tratamento de pacientes jovens com lesão condral importante no joelho.
- O cirurgião retira um fragmento de cartilagem saudável ( enxerto autógeno ) de uma parte do joelho que não suporta peso e usa este enxerto para reparar a parte que está danificada.
- A cartilagem é retirada junto com o osso subcondral, no formato de um cilindro. Os transplantes de cartilagem do joelho com enxerto autógeno são indicados para o tratamento de pequenas lesões porque o enxerto é retirado da própria articulação do paciente e a área doadora é limitada. Por se tratar de uma cirurgia de menor porte, o procedimento pode ser feito por artroscopia.
- Quando a área danificada é muito extensa e o enxerto precisa ser maior, utiliza-se enxerto retirado de um doador cadáver ( enxerto alógeno ). Nesse caso há necessidade de um bom banco de tecidos, que disponibilize enxertos de qualidade para a cirurgia. A cirurgia é feita de forma convencional – o joelho precisa ser aberto.
RESULTADOS
O transplante de cartilagem do joelho é um procedimento relativamente novo e faltam ainda estudos para melhor compreensão de todo o processo biológico envolvido. Os resultados costumam ser bons em boa parte dos casos, mas existem casos de insucesso.