Tratamento visa:
• Reabilitar o paciente, as suas atividades rotineiras , retirando o paciente da crise aguda intensa e incapacitante nos casos de sintomas crônico e de menores intensidade;
• Remissão completa da dor e a melhora da qualidade de vida;
• O início do tratamento se baseia no uso de analgésicos, anti-inflamatórios, corticosteroides, relaxantes musculares, entre outros;
• Estão indicados também :reabilitação, fisioterapia analgésica, fortalecimento muscular e RPG, quiropraxia e acupuntura
• Em alguns casos refratários e específicos pode ser indicado o bloqueio foraminais dos nervos acometidos e infiltrações facetarias; e Risotomia
• Tal procedimento pode apresentar bons resultados com remissão total ou parcial dos sintomas postergando e até mesmo evitando uma cirurgia, nos casos refratários analisar se a necessidade cirúrgica para o procedimento;
• A orientação para a modificação de atividades laborais, domiciliares ou mesmo de recreação também é muito importante na adaptação do paciente ao problema e prevenção de novas crises e pode precisar da colaboração entre o médico-assistente, o fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional e o técnico de segurança do trabalho, por exemplo;
• A intervenção cirúrgica fica em segundo plano, indicada para pacientes que possuem dores muito incapacitantes não aliviadas pelo tratamento farmacológico, perdas funcionais importantes (incapacidade de exercer funções básicas do dia a dia que não melhora com tratamento clínico citado) e, frequentemente, quando associam-se sintomas sugestivos de síndrome da Cauda Equina (redução importante do controle dos esfíncteres urinário e fecal associados aos demais sintomas relacionados acima) com sua relação causal confirmada pelos exames de imagem;
• Apesar de existirem todas essas possibilidades, é indicado realizar o acompanhamento com um profissional médico especializado quando se há suspeita de lombociatalgias. Isso possibilita as intervenções precoces e um melhor prognóstico para o paciente.
Rizotomia lombar: o que é e para que serve?
• A Rizotomia por Radiofrequência é um procedimento minimamente invasivo utilizado para tratamento de dor crônica na coluna. É um método moderno e seguro para tratamento de diversas causas de dores na coluna.
Indicações:
• Essa modalidade de tratamento é indicada para pacientes que sofrem de lombalgia crônica sem alterações, tais como: Artrose, Desidratação ou Hérnia Discal.
• Também é indicada para pacientes cuja dor não é resolvida por tratamento conservador, como Fisioterapia, RPG, Anti-inflamatórios convencionais, Analgésicos ou Opióides, Acupuntura, entre outros.
• Pode ainda ser utilizada em pacientes que não tiverem condições clínicas de serem submetidos a cirurgias definitivas, funcionando apenas como um alívio temporário da dor.
Recuperação do Paciente:
• Durante o procedimento, que dura em média 45 minutos, o paciente conversa com o médico e pode relatar qualquer desconforto. Logo em seguida, o paciente está liberado para ir pra casa.
• A melhora (analgesia) do paciente usualmente é imediata, mas pode ser mais nitidamente sentida após uma semana do procedimento.
• Há casos em que os pacientes ficam assintomáticos por longo tempo, outros por tempo menor, mas usualmente a sintomatologia desaparece por cerca de 3 a 6 meses.
