Quadril

  • Artrose de de quadril é a mesma coisa que desgaste no quadril.
  • É uma doença crônica que causa dor e perda progressiva dos movimentos do quadril.
  • No entanto, com o passar do tempo, devido ao envelhecimento, a cartilagem que reveste as articulações começa a se deteriorar. Sem cartilagem, as articulações perdem sua função e os ossos começam a se raspar diretamente à medida que a pessoa se movimenta. Todo esse desgaste da articulação provoca dor, rigidez e pode limitar a mobilidade.

Causas

Comumente, não existe uma única causa de artrose. Existem vários fatores que podem contribuir para que uma articulação evolua com osteoartrose.

 

  • Idade: quanto maior a idade, maior o tempo de desgaste, e maior a chance de erosão da cartilagem.

 

  • Antecedente familiar: existe uma predisposição genética para artrose.

 

  • Obesidade: quanto maior o peso que uma articulação de carga suporta, maior a chance dela se desgastar.

 

  • Doença prévia: fraturas na articulação do quadril, infecções prévias e tumores na articulação do quadril, podem levar à artrose precoce.

 

  • Má-formação do quadril: doenças que levem à uma má- formação da articulação como displasia congênita do quadril, doença de Perthes, epifisiolistese, podem levar à um desgaste precoce da articulação.

Sintomas

  • Dor: pode se localizar na virilha, região lateral do quadril, nádega. Pode irradiar-se até o joelho. Piora com a movimentação (podendo também piorar com clima frio);

 

  • Rigidez articular: perda gradativa da mobilidade;

 

  • Incapacidade para pequenas atividades como colocar calçado, levantar de cadeiras, subir escadas.

 

  • Sensação de atrito ou estalidos ao mover a articulação.

 

  • Sensação de “travamento” da articulação.

 

  • Fragilidade ao redor da articulação e inchaço local.

 

  • Dificuldade de caminhar, com marcha “manca” e necessidade de apoios como bengala.

 

  • Piora da dor com tempo frio ou no período de chuvas.

Diagnóstico

A artrose de quadril é diagnosticada através de uma combinação de um histórico médico, exame físico e exames de imagem. Essa história médica representa uma sessão de perguntas e respostas entre o médico e o paciente. É importante que o paciente descreva tudo o que está sentindo e quais são os principais sintomas.

Além de avaliar o histórico do paciente, o profissional poderá fazer alguns exames para confirmar o diagnóstico. Podendo ser eles:

  • Raio X;
  • Ressonância magnética;
  • Análise do líquido articular;
  • Exames de sangue para descartar outras doença.

Tratamento da artrose do quadril

  • Este divide-se em duas modalidades básicas: conservador e cirúrgico. O exame de imagem, além do diagnóstico, permite a determinação do estágio da doença, auxiliando na prescrição do melhor tratamento para o paciente.

 

  • O tratamento conservador é reservado para os estágios iniciais da artrose. O paciente é orientado a adotar medidas de modificação de estilo de vida (perda de peso, evitar atividades de impacto), uso de medicações analgésicas, anti-inflamatórios, condroprotetores/moduladores, além de modalidades de reabilitação (fisioterapia/hidroterapia). Infiltração articular com medicação também pode ser usada neste momento.

Infiltração

  • A infiltração no quadril pode ser a solução para tratar doenças degenerativas na região, sem necessidade de cirurgia!

 

  • Cada vez mais o procedimento é procurado por pessoas com artrose, bursitee outras patologias que atingem a articulação do quadril.
  • Esse procedimento simples, rápido e pouco invasivo tem melhorado a qualidade de vida de diversos pacientes ortopédicos.

 

  • O procedimento de infiltração do quadril pode ser feito em tendões, bursas ou dentro da articulação.
  • O ácido hialurônico é uma substância que contém componentes da cartilagem e do líquido sinovial, líquido presente naturalmente em nossas articulações. Tais componentes são essenciais para que nossas articulações realizem os movimentos de forma natural e indolor.

 

  • Quando existe um processo de desgaste das articulações, chamado de artrose ou osteoartrite, ocorre uma degradação da cartilagem e uma diminuição do líquido sinovial, gerando dor, perda de mobilidade e perda de função na articulação acometida.

 

  • Dessa forma, a aplicação do ácido hialurônico, que tem propriedades viscoelásticas, lubrificantes, anti-inflamatórias e de absorção de impacto, promove uma melhora importante da dor e da mobilidade nas articulações afetadas, levando a um incremento significativo na qualidade de vida dos pacientes.

 

  • Além disso, a infiltração do ácido hialurônico pode ser combinada com a aplicação de analgésicos e corticóides, medicações com ação anti-inflamatória, diminuindo ainda mais a dor do paciente.

 

  • É importante salientar que pacientes portadores de artrose avançada no quadril não são candidatos a tal procedimento, uma vez que já houve um desgaste total da cartilagem articular. Tais pacientes, caso apresentem dores importantes, devem ser submetidos à prótese de quadril, cirurgia com um resultado fantástico nessas situações.

 

  • Em casos já avançados (nos quais pode haver limitação para atividades simples da vida diária, tais como calçar meias/sapatos, subir escadas, levantar-se da cadeira) ou na falha do tratamento conservador, propõe-se a cirurgia. Na cirurgia de Artroplastia Total de Quadril a articulação danificada é substituída por uma prótese, permitindo melhora na qualidade de vida  através do alívio da dor e melhora da mobilidade.

Infiltrações

Ácido hialurônico

  • A infiltração com ácido hialurônico é um tratamento recomendado para lesões, inflamações e controle da dor.

 

  • Geralmente o tratamento é recomendado para casos mais graves, ou quando não há melhora por meio de comprimidos e medicamentos tópicos.
  • O ácido hialurônico é o principal componente do líquido sinovial, substância presente dentro das articulações que possui um importante papel lubrificante, permitindo uma movimentação suave e indolor. Além disso, á substância contribui para nutrição das células da cartilagem, mantendo-as sempre saudáveis. 

 

  • Pacientes com artrose e outros processos inflamatórios da articulação possuem uma menor concentração do composto, além de produzi-lo em uma qualidade abaixo do normal.

 

  • Faz-se necessária então a reposição, que ajuda na recuperação e no alívio dos sintomas. 

Para que serve? 

  • As infiltrações com ácido hialurônico tem como objetivos principais a redução da inflamação e da dor, e o combate ao desgaste articular. Outros sintomas presentes, como inchaço e rigidez, que também afetam a qualidade de vida do paciente, são controlados. 

 

  • Os benefícios advêm justamente do suprimento de ácido hialurônico no líquido sinovial, que antes da infiltração estaria reduzido.

Como é feita a infiltração com ácido hialurônico?

  • O procedimento é simples e pode ser feito no próprio consultório médico, desde que seja executado por um profissional experiente. 

 

  • Todo o processo leva entre 2 e 5 minutos, e pode haver um leve desconforto, apesar da anestesia. 

 

  • Mesmo após a infiltração a pessoa deve continuar seus demais tratamentos com fisioterapia, hidroterapia e reforço muscular para melhorar a movimentação das articulações e reduzir a progressão da condição.

 

A melhora é gradual.

 

E os resultados? Quando aparecerão?

 

A resposta se dá em dois tempos. A primeira nos primeiros dias após a infiltração e a segunda ao longo das semanas e meses dependendo do quadro  e do estado das lesões.

 

Os resultados, como vimos, são duradouros. Os efeitos do tratamento permanecem por um período de 6 meses a um ano, e levam a um alívio que pode durar até 3 anos. 

Não há problema em repetir o procedimento quantas vezes for necessário, sendo recomendadas novas sessões a cada 6 meses.

Benefícios da infiltração

A infiltração é uma técnica médica que pode trazer diversos benefícios para o paciente, dependendo do tipo de infiltração e da condição de saúde em questão.

Aqui estão alguns benefícios comuns da infiltração:

 

Alívio da dor

 

A infiltração pode ser usada para aliviar a dor associada a uma variedade de condições, como artrite, lesões musculares, tendinites e dores nas costas.

 

Redução da inflamação

 

A infiltração pode ajudar a reduzir a inflamação em uma área específica do corpo, o que pode ajudar a acelerar a recuperação de uma lesão ou condição inflamatória.

 

Melhoria da mobilidade

 

Em muitos casos, a infiltração pode ajudar a melhorar a mobilidade de uma articulação ou músculo, o que pode ser especialmente útil para pacientes com condições crônicas que afetam a mobilidade

 

Evita cirurgias

 

Em alguns casos, a infiltração pode evitar a necessidade de cirurgia, especialmente para condições menos graves ou para pacientes que não são candidatos ideais para cirurgia.

 

Ação localizada

 

A infiltração age localmente, ou seja, o medicamento é aplicado diretamente na área afetada, o que pode resultar em menos efeitos colaterais sistêmicos em comparação com medicamentos orais.

No entanto, lembre-se de que a infiltração nem sempre é apropriada para todos os pacientes e pode ter riscos e efeitos colaterais.

É sempre interessante consultar um médico para avaliar se a infiltração é uma opção segura e adequada para a sua condição de saúde.

 

Durante o procedimento

 

O procedimento de infiltração com ácido hialurônico no ombro é realizado em ambiente ambulatorial e dura cerca de 30 minutos. 

O médico realiza a assepsia da área e, em alguns casos, pode aplicar anestesia local para diminuir o desconforto. 

Posteriormente, ele introduz uma agulha na articulação do ombro e injeta a solução de ácido hialurônico.

 

Pós-procedimento

 

Após a infiltração, o paciente pode sentir algum desconforto no local, que pode ser aliviado com a aplicação de gelo e a utilização de analgésicos prescritos pelo médico. 

É recomendado evitar esforços físicos intensos e movimentos bruscos com o ombro por alguns dias.

 

  • O ácido hialurônico é uma substância que contém componentes da cartilagem e do líquido sinovial, líquido presente naturalmente em nossas articulações. Tais componentes são essenciais para que nossas articulações realizem os movimentos de forma natural e indolor.

 

  • Quando existe um processo de desgaste das articulações, chamado de artrose ou osteoartrite, ocorre uma degradação da cartilagem e uma diminuição do líquido sinovial, gerando dor, perda de mobilidade e perda de função na articulação acometida.

 

  • Dessa forma, a aplicação do ácido hialurônico, que tem propriedades viscoelásticas, lubrificantes, anti-inflamatórias e de absorção de impacto, promove uma melhora importante da dor e da mobilidade nas articulações afetadas, levando a um incremento significativo na qualidade de vida dos pacientes.

 

  • Além disso, a infiltração do ácido hialurônico pode ser combinada com a aplicação de analgésicos e corticóides, medicações com ação anti-inflamatória, diminuindo ainda mais a dor do paciente.

 

  • É importante salientar que pacientes portadores de artrose avançada no quadril não são candidatos a tal procedimento, uma vez que já houve um desgaste total da cartilagem articular. Tais pacientes, caso apresentem dores importantes, devem ser submetidos à prótese de quadril, cirurgia com um resultado fantástico nessas situações.